根据联邦政府最新公布的数据,2023年美国民众在医疗保健上的花费高达4.9万亿美元,相较于前一年度,这一数字攀升了7.5%,占据了国内生产总值的17.6%,换算至个人层面,则意味着每位美国人平均负担了14,570美元的医疗开销。
医疗照顾暨医疗辅助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)通过其年度支出报告,向公众揭示了全美医疗支出账户(National Health Expenditure Accounts)的统计数据,该账户自1960年创立以来,便承担着衡量年度医保、公共卫生、政府管理、医保净成本及医保相关投资总支出的重任,被视为医疗保健支出的官方权威估算。
深入分析2023年的全美医疗开支报告,我们发现住院费用达到了1.5万亿美元,同比激增10.4%;看病诊治费用为9780亿美元,上涨7.4%;处方药开支则攀升至4500亿美元,增幅高达11.4%。与同年消费者物价指数(CPI)4.1%的涨幅相比,医疗支出的增长速度明显更快。
医疗照顾暨医疗辅助服务中心精算师办公室的经济学家安妮·马丁(Anne Martin)指出,医疗开支的增长主要归因于就诊人数的增加以及就诊频率的提升。她进一步解释,这一增长趋势背后存在多重因素,包括医保注册人数的上升(尤其是奥巴马医保和医疗辅助计划因疫情期间立法而增加注册人数)、服务使用频率和强度的全面提升等。
从费用承担者的角度来看,各类主体在医疗费用中的分担情况如下:
1
联邦政府承担了1.6万亿美元的医疗支出,同比增长3.4%,其中医疗照顾(针对65岁以上人群的医保)支出占比30%,医疗辅助(面向残障及低收入人群的医保)支出占比38%。
2
私人医疗保险公司支付了1.5万亿美元,涨幅达到11.5%,占整体医疗费用的三成。
3
家庭医保支出为1.3万亿美元,增长6.8%,其中自费部分占比最大,达到38%,同比增长7.2%。
4
私营企业医保支出达到8940亿美元,增长11%,其中雇主为雇员及其家属提供的医疗保险费占比最高,达到77%,增长13%。
5
州和地方政府在医疗方面的支出为7613亿美元,增长了11.6%,其中州政府的医疗补助支出占比最大,达到37%。
此外,从年龄层面分析,医疗费用支出随着年龄的增长而递增,老年人群的医疗开销相对更高。据富达投资(Fidelity Investments)预测,2024年退休的65岁人员在退休期间预计将平均花费16.5万美元用于医疗,这一数字较2023年增长了近5%,且是2002年首次发布类似估算时的一倍多,从侧面反映了医疗开销逐年攀升的趋势。