李咏逝世背后，是什么让他移民北美？

发布时间：2018-10-31 00:00

癌症，从来不是轻松的话题。日前央视著名主持人李咏罹患癌症医治无效去世。妻子在社交媒体上发文：“在美国，经过17个月的抗癌治疗，2018年10月25日凌晨5点20分，永失我爱……”这位备受人们喜爱的主持人就这样轻描淡写地，彻底离开了大家的视线。

癌症到底有多可怕？即使是一直热衷健身的李咏，也没能够抵抗过病魔的侵袭。为了身体，他和家人低调远赴美国治疗整整17个月。近年来，伴随着癌症的高发，国内赴美国治疗癌症的人不断增多。赴美花重金前往美国求医？在治疗癌症这一方面，国内和北美究竟有着什么样的差异？

为何总是谈癌色变

经权威数据统计，中国2015年新发癌症病例达429万例，占全球新发病例的20%，死亡281万例。2014年我国有380万例新发恶性肿瘤，每分钟7个人被确诊为癌症。在发病率不断上升的同时，治愈率却没有得到提升。按照所有类型癌症的5年存活率来看，中国仅为25%左右。

如果还要细分下癌症类型，情势似乎更加严峻：国内肺癌的五年存活率为16.1%、结直肠癌五年存活率为44.9%、肝癌为62%、胃癌为27.4%、食道癌存活率为20.9%。相对而言，只有乳腺癌的5年存活率稍高，是73.1%。

为什么癌症要以5年存活率为分界点呢？因为医学界通常以“5年生存率”来考察癌症的治疗效果，一般来说，癌细胞的转移和复发大多发生在根治术后三年之内，少部分发生在根治后五年之内。意思就是如果患癌5年没有复发，再次复发的概率就会很低。

显然，以患癌5年的存活率来看，上面的数据会让国内的患者严重缺乏安全感。

医疗水平差异显著

治愈率的差异之所以如此悬殊，最主要的问题就在于医疗水平。据法新社估计，2014年，中国的医疗卫生支出仅占GDP的5.5%，人均420美元，而癌症研究又仅占医疗卫生支出的0.1%，四舍五入平均每个人享有的癌症研究投入只有0.42美元。

相比之下，美国的医疗卫生支出占GDP的17.1%，人均9403美元，癌症研究经费占其中的1%，癌症研究投入人均为94.03美元。单是癌症一项，美国人享受到的医疗投入就是中国人的近224倍。

中美癌症患者生存率对比

而在加拿大，癌症对于民众也同样不可怕。仅从2006年2008年的数据就可看出，超过60%的加拿大人在被诊断出癌症后，预计能存活5年或更长时间:结直肠癌的5年生存率约为平均64%，前列腺癌95%，乳腺癌87%......从1992年1994年到2006年2008年，所有癌症的存活率从53%上升到60%。

数字就和现实一样残酷，说白了，国内民众患上癌症之后，即便是经历了令人崩溃的的化疗和放疗后，通往生命的道路依然灰暗狭窄。这也是为什么，在中国广阔的农村地区，很多癌症病人会选择放弃治疗，直接等待命运的终结。究竟又是什么，导致了国人对于癌症的惶恐？

医疗保险与人文关怀

当然了，如果要认真聊聊治疗手段，如今国内其实还是引进了一些能够有效治疗癌症的靶向药物。如果想用也还是能买的，顶多到最后千金散去不复还，能换得个好身体也就值了。2018年，国内年度电影《我不是药神》轰动上映，讲的就是曾经白血病（血癌）的求生状况，英文译名Dying to survive直接道出国内白血病患者群体的心酸。

根据人民网在2015年初的调查显示，格列卫原研药在中国大陆的零售价格为全世界最高。有媒体做过调查统计，格列卫在美国的售价是13600左右，澳大利亚为10616，韩国只要9720元人民币左右，是全世界30多个销售国家中最低的。更重要的是，在以上大多数国家，格列卫早已纳入国家医保，甚至可以全额报销，日本患者每片只需7块钱。而中国直到2017年，才将格列卫纳入医保。

剩下还没引进的靶向药怎么办？还没纳入医保的怎么办？据统计，2017年全球排名前25的抗癌药中，有10个药物尚未在我国上市，在27种常见癌症的141个靶向药中，只有46种进入了中国。

对于国内普通家庭来说，高昂的治疗费用和较低的治愈率实在是让人负担不起，只能无奈选择放弃治疗或者转为实际意义并不大的中医治疗。但是对于一些经济条件较好的家庭来说，既然千金也要散尽，还不如带着重金前往大洋彼岸寻求更大生机。

美国抗癌组织

这只是国家经费，没有算上私人募资和商业投资：美国现有超过260家专注于抗癌的NGO组织——这比该国为心脏病、艾滋病、阿尔茨海默症和脑卒中设立的NGO组织总数还要多，而这批NGO组织的年预算总额超过22亿美元。

高投入的结果必然带来更先进的治疗研究成果，《美国新闻与世界报道》每年都会评出全美最佳医院排行榜，在这其中，MD安德森癌症中心、纪念斯隆-凯特琳癌症中心和波士顿儿童医院一直遥遥领先。

当然，除了研究资金投入存有差距。在药物革新方面，美国依然领先中国。有国际机构统计，2014年，全球在癌症治疗方面的消费总额达1000亿美元，其中，美国的肿瘤药物支出超过其他所有国家，占总消费额的42.2%。和其他国家相比，美国患者更容易使用到具有革新性的药物，因此在整体生存率方面获得显著益处。

大量早已在欧美广泛使用的癌症类药物，要么迟迟未能在中国大陆上市，要么售价远高于美国，典型的例子包括易瑞沙（非小细胞肺癌）和赫赛汀（部分胃癌、乳腺癌）这类靶向药。

或许以上这些，正是不少国内患者选择前往北美治疗癌症的原因。这的确是个沉重的话题，涉及到了病痛，也涉及到了生命。对于患癌病人而言，他们确实更北美这样的医疗手段和关怀保障，才能在病魔的侵袭下，放轻心态，顽强抵抗。